夏天到了，減肥計(jì)劃又提上了日程。俗話說：管住嘴邁開腿。較近的健身房也熱鬧了起來，可是......有人卻因?yàn)榻∩頃r(shí)用力過猛，眼底出血了??這么可怕的嗎?

　　事情還得從1個(gè)月前說起，家住羅湖的李先生一天早上醒來后發(fā)現(xiàn)自己左眼看不見了，眼前像是被云霧遮擋，連自己手指都數(shù)不清。

　　他趕緊來到眼科醫(yī)院就診，接診的醫(yī)生給他做了詳細(xì)的眼底檢查后，診斷為“左眼視網(wǎng)膜出血”。由于出血的體積很大，遮擋了視網(wǎng)膜，所以造成視力明顯下降。

　　一般來說，視網(wǎng)膜出血要么是受傷引起，要么是本身有高血壓、糖尿病或者高血脂等原發(fā)的血管病變。而這位患者沒有以上病變，也沒有外傷。那出血的原因到底是什么?

　　在和醫(yī)生的交談中，李先生透露出他較近在健身房里鍛煉很多，特別是在舉重上不斷加碼。

　　根據(jù)眼底檢查結(jié)果并結(jié)合和與患者的溝通交流，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生推斷這是因?yàn)榕e重引起的Valsalva視網(wǎng)膜病變。

　　大家是不是沒怎么聽過這個(gè)眼病呢?那就好好看看昆明眼科醫(yī)院的科普~

　　Valsalva視網(wǎng)膜病變

　　Valsalva視網(wǎng)膜病變是由Valsalva動(dòng)作導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜淺表毛細(xì)血管破裂所引起的視網(wǎng)膜前出血，會(huì)造成明顯的視力下降。

　　而Valsalva動(dòng)作是指深吸氣后憋氣，再用力呼氣這樣的動(dòng)作，一般發(fā)生在人們用力做提拉、推舉重物、嘔吐、用力咳嗽、分娩、用力上大號(hào)的時(shí)候。

　　Valsalva動(dòng)作為啥會(huì)導(dǎo)致出血

　　當(dāng)我們?cè)谧鯲alsalva動(dòng)作時(shí)，雖然有做拼命呼氣的姿勢(shì)，但是由于此時(shí)氣道是緊閉的，空氣并沒有辦法流出去。此時(shí)，胸腔內(nèi)的氣壓反而會(huì)增加，使回心血量顯著減少，大量血液會(huì)積聚在外周毛細(xì)血管里。而此時(shí)，眼內(nèi)的毛細(xì)血管如果不堪重負(fù)過度擴(kuò)張后，可能就會(huì)發(fā)生破裂，從而產(chǎn)生眼內(nèi)出血。

　　看到這里，小伙伴可能就要問了：“那以后是不是不能用力咳嗽、打噴嚏，連拉shi都要小心點(diǎn)了?”

　　其實(shí)大家也不用過于緊張。一般Valsalva視網(wǎng)膜病變?cè)诔Ｒ?guī)人群中發(fā)病率本身是很低的，只是在特定人群中比如孕婦、老年人中相對(duì)容易發(fā)病。

　　前者是因?yàn)閺娜焉镩_始，胎兒和子宮會(huì)越變?cè)酱?，其需要的血供養(yǎng)分也會(huì)越來越多。為了維持血容量，大腦會(huì)命令機(jī)體釋放大量?jī)?chǔ)水的激素，從而增加血容量。到懷孕后期，孕婦體內(nèi)甚至?xí)黾?0%~40%即1200~1600ml的血漿容量，體內(nèi)的血多了，毛細(xì)血管會(huì)相應(yīng)擴(kuò)張的更厲害，負(fù)荷也會(huì)更大。

　　而老年人因?yàn)楸旧硌芟鄬?duì)更脆，加上多少都會(huì)伴有高血壓的存在，因此也會(huì)相對(duì)容易發(fā)病。

　　如何治療和預(yù)防

　　昆明眼科醫(yī)院提醒：喜歡健身的朋友們?cè)谧鐾评团e重動(dòng)作時(shí)候必須注意：是負(fù)荷量不能太大，第二是均勻緩慢地呼吸，避免用力吸氣后突然憋氣。

　　如果因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間憋氣發(fā)力、劇烈咳嗽、嘔吐等動(dòng)作導(dǎo)致出現(xiàn)視力的劇烈下降、眼前有黑影遮擋的感覺，千萬不要掉以輕心，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相關(guān)詳細(xì)的眼底視網(wǎng)膜檢查，爭(zhēng)取在時(shí)間得到醫(yī)治。如果視網(wǎng)膜出血嚴(yán)重，幾周內(nèi)不能吸收的話，就需要考慮進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)清除。