什么是馬凡氏綜合征?為什么被稱為“天才病”?
馬凡氏綜合征又名蜘蛛指(趾)綜合征, 俗稱蜘蛛病, 屬于一種先天遺傳性結(jié)締組織疾病, 為常染色體顯性遺傳, 有家族史。馬凡氏綜合征屬于常染色體顯性遺傳病(存在于常染色體上顯性基因引起的遺傳疾病),具有家族遺傳特點(diǎn),男女發(fā)病機(jī)率相等,垂直傳播,代代發(fā)病。如患者與一正常人結(jié)婚,所生子女一半為正常人,一半為患者。這是一種發(fā)病率低但死亡率極高的疾病,發(fā)病率為4~12.7/10萬。85%患者屬遺傳,患這種病的人自然生存壽命平均僅為32歲,在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)的死亡率在70%以上。此病于1896 年由法國兒科醫(yī)生Antoine Marfan 首次報(bào)道, 故以其名字命名。
馬凡氏綜合征患者通常體格異于常人,身高多在1.8米至2.1米之間,手指和腳趾細(xì)長呈蜘蛛腳樣,這就像是上天賜予他們的禮物,使他們在很多領(lǐng)域都是“天才”一般的存在,但似乎是對他們開了一個(gè)玩笑,使這份“禮物”總是被早早收回,天才隕落,令人無限痛惜!
馬凡氏綜合征有哪些表現(xiàn)?
骨骼肌肉系統(tǒng)
主要有身材高而細(xì), 四肢細(xì)長, 蜘蛛指(趾), 雙臂平伸指距大于身長, 雙手下垂過膝, 下半身比上半身長。頭顱長且窄, 頭長而畸形、面窄、高腭弓、耳朵大且位置低。皮下脂肪少, 肌肉不發(fā)達(dá), 胸、腹、臂皮膚多皺紋。足部明顯外翻, 個(gè)別患者有杵狀指畸形。韌帶和關(guān)節(jié)松弛, 肌張力明顯減低, 關(guān)節(jié)過度伸展。胸廓常呈漏斗胸伴翼狀肩胛骨, 有時(shí)為扁平胸。脊柱后突、側(cè)彎, 常限于胸椎。髕骨脫位和髖關(guān)節(jié)自然脫位也不少見。從這些對身材的大量詞匯中可概括為瘦高長指,骨骼奇異。
眼和面部
主要有晶狀體脫位、高度近視、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜剝離、畏光、眼前出現(xiàn)閃光感等。男性多于女性,50%-80%的患者有眼部疾病。少數(shù)有青光眼、弱視、色盲、眼球凹陷。
心血管系統(tǒng)
心血管系統(tǒng)受累是較危險(xiǎn)的病變。約80%的患者伴有先天性血管畸形,常見主動(dòng)脈擴(kuò)張及心臟瓣膜關(guān)閉不全。以及可合并各種心律失常,如傳導(dǎo)阻滯、房撲、房顫等。患者升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,易出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤破裂出血,嚴(yán)重時(shí)可造成猝死,這是急性的,也是導(dǎo)致死亡的主要原因。
其他異常
還可以有其他一些異常,如牙齒細(xì)長,第二性征發(fā)育不良、肺葉發(fā)育不全、游走腎、輸尿管狹窄等異常。
溫馨提醒:馬凡氏綜合征的主要危害是心血管病變,特別是形成主動(dòng)脈瘤。根據(jù)骨骼、眼睛、心血管所表現(xiàn)出的三個(gè)主要體征和家族史就可以診斷本病。
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