現(xiàn)今患上屈光不正(包括近視、遠視和散光)的兒童日漸增多,而屈光不正需要配戴眼鏡來矯正,但應如何為兒童配一副合適的眼鏡?配眼鏡看似簡單,但其實當中學問不少,眼鏡配得不合適不僅不能矯正視力,還會造成兒童眼睛不適,以及頭暈、頭痛等,嚴重時甚至可能影響兒童的視覺發(fā)育,引起斜視或者弱視的惡化。
何謂屈光不正?
眼角膜及晶狀體負責把進入眼球的光線聚焦并投射到視網(wǎng)膜上,形成影像。如果光線準確落在視網(wǎng)膜上,便能形成清晰的影像,稱為「正視」;相反,如果光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上,影像便會模糊不清,稱為「屈光不正」(Refractive Error),兒童較常見的「屈光不正」包括近視、遠視和散光。
其中近視常見的病因是眼球過長,光線因此只是聚焦在視網(wǎng)膜前面,而非視網(wǎng)膜之上,以致患者觀看遠距離景物時會感到模糊。而遠視常見的原因則是眼球過短,光線聚焦在視網(wǎng)膜之后,看近物時比較模糊。散光多是因為角膜弧度的不平均,以致光線聚焦在視網(wǎng)膜上時不能形成一個單一的焦點,因而無論遠或近的物體都不夠清晰。
何謂一副好的眼鏡?
眼鏡驗配有三大原則:
1)度數(shù)要準確,
2)佩戴后影像要清晰,視力效果要好,
3)眼睛要舒適(即沒有不良反應如頭暈、眼痛等)。
給兒童驗配的眼鏡如果符合以上三大原則,就可以被認為是一副好的眼鏡。其中,近視眼鏡的度數(shù)建議不要過矯,而遠視度數(shù)不要欠矯。對于近視,若然過度矯正,則會變?yōu)檫h視,而如果矯正不足,則可能增加近視加深速度。遠視眼鏡若欠矯,則容易引致視疲勞。而散光眼鏡的度數(shù)和軸位都一定要準確,因為這些指標不準確可以影響視力效果,嚴重時可能導致產(chǎn)生弱視或者斜視惡化。
什么時候需要戴眼鏡?
如果經(jīng)檢查確定兒童患有屈光不正的問題,一般來說,近視、散光和遠視度數(shù)分別大于或等于50度、100度和150度時,應該積極考慮配眼鏡,而如果兒童有弱視或者斜視則即使度數(shù)輕微,也應該配戴眼鏡。 對于近視,度數(shù)少于五十度,可以暫時考慮不配眼鏡。對于遠視,如果沒有斜視,則可以暫時不配眼鏡,對于散光,若不合并弱視或斜視,散光度數(shù)少于一百度的孩子可以不配眼鏡。
如懷疑有屈光不正的問題,家長應帶同子女驗眼做詳細檢查,以驗準度數(shù)及排除其他眼疾,同時應在專業(yè)人士指導下給子女配眼鏡及正確使用眼鏡。兒童足三歲后應開始定期驗眼以及早發(fā)現(xiàn)問題,及早醫(yī)治。
醫(yī)生團隊