在老年致盲眼病中，排名是白內(nèi)障，其次是青光眼。從成因而言，這兩種眼病并不相同，但有時卻先后共同存在，主要跟這四個因素有關(guān)。

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　?、?白內(nèi)障晶體過熟

　　部分人對白內(nèi)障治療時機(jī)仍停留在晶體成熟后，但其實(shí)這很不利于白內(nèi)障治療，拖延治療會增加患上急性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榘變?nèi)障發(fā)展過程中，晶狀體混濁會不斷吸水膨脹，體積增大，推虹膜前移，向前推擠眼內(nèi)房水外流的結(jié)構(gòu)前房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，便導(dǎo)致急性青光眼發(fā)作。

　?、?急性青光眼損傷晶體

　　急性青光眼發(fā)作時，可能出現(xiàn)青光眼斑，呈片狀的混濁位于晶體的前囊膜下方，有研究證實(shí)這一病變代表了晶體上皮細(xì)胞的受損，可致白內(nèi)障。

　　③ 使用含類固醇藥物

　　長期使用含類固醇的藥物，不論是皮膚外用藥、眼藥、吸入劑、鼻噴劑、口服或注射藥都有可能引起白內(nèi)障和青光眼。

　　對于青光眼，類固醇會使房水流出信道結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，阻力增加，房水排出減少而造成眼壓上升，若未實(shí)時控制眼壓，將會造成視神經(jīng)受損，產(chǎn)生視野缺損。對于白內(nèi)障則晶體混濁集中在靠近較外層的晶體后囊膜處，出現(xiàn)畏光及在光亮處視力特別模糊的癥狀。

　?、?虹膜發(fā)炎

　　虹膜發(fā)炎可影響一只眼或雙眼，病情嚴(yán)重，虹膜組織及附近的血管會釋出的大量蛋白細(xì)胞，并積聚于房水中，堵塞房水出口，眼壓增加而并發(fā)急性青光眼。而炎癥細(xì)胞可以導(dǎo)致虹膜粘連在晶體表面，引起晶體的混濁，形成白內(nèi)障。在治療期間還需長期使用類固醇藥物，這也增加了發(fā)生白內(nèi)障和青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

　　把握治療時機(jī)，無須恐懼白內(nèi)障、青光眼

　　在昆明眼科醫(yī)院接診同時患有這兩種眼病的患者，醫(yī)生會根據(jù)病情程度，制定不同的手術(shù)方案。

　　例如，白內(nèi)障程度輕，單純青光眼手術(shù)就可以。但如果已有一定程度的白內(nèi)障，就先考慮白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)榍喙庋凼中g(shù)本身潛在一些并發(fā)癥，如小梁切除手術(shù)可有引流過度或者不足，過濾泡纖維化，傷口感染，眼內(nèi)炎等。先做白內(nèi)障手術(shù)會將原本體積較大的晶體置換為較薄的人工晶體，眼前房的空間增大，前房角也隨之?dāng)U闊，眼壓會有一定幅度的下降，亦同時解決了青光眼。

　　昆明眼科醫(yī)院是昆明市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，嚴(yán)格執(zhí)行昆明市物價局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收費(fèi)按物價局的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不存在亂收費(fèi)的現(xiàn)象，所有檢查費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等均按照物價部門標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，不會存在任何異議，并且所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均可查詢。

　　如有白內(nèi)障和青光眼眼病困擾，可訪問昆明眼科醫(yī)院官網(wǎng)在線咨詢或預(yù)約掛號到院就診。