弱視是小兒常見的眼病,因癥狀與近視相似被大家熟知。
部分小兒患者病情輕微時(shí),誤當(dāng)近視矯正視力,通過佩戴近視框架眼鏡,可以暫時(shí)滿足用眼需求;隨著病情的發(fā)展,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),即使戴了近視框架眼鏡,視力也矯正不到1.0,仍是看不清的狀態(tài)。
弱視形成涉及大腦神經(jīng),不能通過手術(shù)治療
弱視治療不像近視戴鏡矯正這般簡單輕松,要抓住治療時(shí)間和持續(xù)治療,在3-6歲以前發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,才能獲得良好的治療效果,若超過這個(gè)年齡段治療,效果則不佳。有的家長想要通過手術(shù)一次性解決孩子弱視問題,但在眼科里沒有手術(shù)成功治療弱視的先例。
弱視是指在發(fā)育時(shí)期,光線進(jìn)入眼球時(shí),在視網(wǎng)膜上聚焦的過程中受到干擾,而影響大腦正常的視覺刺激,形成視力發(fā)育障礙,造成弱視。因聚焦在視網(wǎng)膜上形成的清晰影像,需經(jīng)過視神經(jīng)的傳導(dǎo)至腦部視覺中樞,涉及到神經(jīng)部分,所以手術(shù)沒有辦法治療弱視。
弱視主要采用不同方式戴鏡法治療
弱視的發(fā)生常見有4種成因:
① 高度遠(yuǎn)視、近視、散光:成像在視網(wǎng)膜之后,不及時(shí)矯正,導(dǎo)致雙眼弱視。
?、?單眼內(nèi)斜視:雙眼無法落在同一目標(biāo)上,為減輕視覺干擾,大腦自發(fā)抑制斜視眼,導(dǎo)致單眼斜弱視。
?、?屈光參差:一只眼視力正常,另一只眼由于近視,導(dǎo)致成像于視網(wǎng)膜前方,導(dǎo)致弱視。
?、?先天性白內(nèi)障:一只眼視力正常,另一只眼由于先天性白內(nèi)障阻擋了光線的進(jìn)入,不及時(shí)治療,使得病眼視力無法正常發(fā)育,導(dǎo)致弱視。
目前,昆明眼科醫(yī)院治療弱視的辦法,主要是通過尋找病因,采取不同方式的針對(duì)性治療。
★ 不同方式戴鏡治療法:
(1)高度遠(yuǎn)視、近視、散光:配戴眼鏡法,調(diào)整焦距后,視物清楚,視力便可提高。
(2)屈光參差:按照屈光度數(shù),調(diào)整適合的眼鏡度數(shù)和焦距,將視力好的一眼遮蓋,刺激視力較差的眼睛視神經(jīng)發(fā)育。有些患者抵觸“戴鏡遮蓋法”可考慮將健康眼利用藥物使鏡片變得不清晰,促進(jìn)視力較差的眼睛使用,提高弱視眼視力。
★ 戴鏡+手術(shù)治療法:
(1)斜弱視:先治療弱視,通過戴鏡法提高弱視眼視力,后考慮手術(shù)矯正斜視眼。不僅改善外觀,還促進(jìn)雙眼視覺功能的。
(2)先天性白內(nèi)障/上瞼下垂弱視:手術(shù)去除病因,再弱視治療。具體手術(shù)時(shí)間,醫(yī)生根據(jù)孩子病眼情況決定,而手術(shù)年齡越早,效果就相對(duì)理想。所以,及早發(fā)現(xiàn)和治療,對(duì)先天性白內(nèi)障、上瞼下垂以及弱視的治療效果都是有利的。
弱視發(fā)病時(shí)期通常在3歲左右,3-6歲是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療能夠避免視力遭受嚴(yán)重?fù)p傷,超過6歲之后,眼部發(fā)育逐漸趨于穩(wěn)定,治療效果大打折扣。想要預(yù)防和發(fā)現(xiàn)弱視,每年帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院做眼健康檢查是不可忽視的。
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