關(guān)于手術(shù)的場(chǎng)景我們較常見(jiàn)到的是：患者及家屬在走廊上不安的走來(lái)走去、神情凝重、滿腹心事、心煩意亂......以至于很多人也認(rèn)為對(duì)眼科手術(shù)是一項(xiàng)可怕、耗時(shí)、費(fèi)力、巨大的手術(shù)“工程”。

　　所以，不少需要手術(shù)治療的眼病，都被患者以各種理由拒絕。

　　青光眼手術(shù)治療因類型和病情而定

　　比如致盲眼疾之一的青光眼，在需要手術(shù)治療的時(shí)候，卻因患者對(duì)手術(shù)有著很強(qiáng)的抗拒和顧慮心理，所以寧愿堅(jiān)持用藥，也不想手術(shù)治療。再加上有些患者看到一些病友同樣是青光眼，但是卻不用手術(shù)治療，于是懷著醫(yī)生“坑”人的心理，拒絕手術(shù)。

　　實(shí)際上，不是所有的青光眼都需要手術(shù)治療，具體要看青光眼的類型以及在藥物治療后的效果來(lái)決定是否要手術(shù)干預(yù)。但是，如果醫(yī)生根據(jù)你病情，建議你通過(guò)手術(shù)控制眼壓，那么一定要積極配合，不要錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。

　　頻繁使用青光眼藥物，容易增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

　　除了青光眼的類型和藥物治療不佳的問(wèn)題外，建議青光眼患者做手術(shù)的另一個(gè)原因是考慮到青光眼的藥物中有防腐劑，若長(zhǎng)期頻繁的使用，易導(dǎo)致生活質(zhì)量大大的下降，引起結(jié)膜組織的過(guò)敏性及毒性反應(yīng)，損傷結(jié)膜組織細(xì)胞，增加日后藥物治療失敗后的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　所以，當(dāng)青光眼在藥物、激光等治療上效果不佳時(shí)，患者眼壓偏高或眼壓已在達(dá)到目標(biāo)眼壓，視神經(jīng)萎縮持續(xù)，視野不斷收窄, 或者被醫(yī)生明確診斷為青光眼后，就可以積極考慮手術(shù)治療，這樣不僅能減少對(duì)藥物的依賴性，又不會(huì)影響生活質(zhì)量。

　　改良版青光眼手術(shù)，減少并發(fā)癥發(fā)生的幾率

　　青光眼的手術(shù)目的是讓房水生成和排出，達(dá)到有效的平衡，使得眼球壓力降至安全水平。目前，昆明眼科醫(yī)院青光眼手術(shù)治療方式主要是改良版小梁切除手術(shù)，為什么說(shuō)是改良版的呢?

　　是因?yàn)闆](méi)改良之前的小梁切除術(shù)可能會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，如鞏膜瓣及周圍瘢痕化形成，阻塞房水通道;或是手術(shù)切通眼球壁進(jìn)入眼前房，可能出現(xiàn)過(guò)度引流導(dǎo)致淺前房或無(wú)前房，脈絡(luò)膜上腔出血及視網(wǎng)膜脫離以及其他的并發(fā)癥包括白內(nèi)障，鞏膜瓣的炎癥反應(yīng)，甚至并發(fā)眼內(nèi)炎導(dǎo)致失明等等。

　　所以，為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，昆明眼科醫(yī)院在手術(shù)原來(lái)的基礎(chǔ)上進(jìn)行改良，即采用分步手術(shù)法，首先手術(shù)縫合鞏膜瓣時(shí)先將縫線拉緊，術(shù)后4至7日后再激光拆除縫線，通過(guò)改良后的小梁切除術(shù)能夠有效減少術(shù)后眼壓過(guò)低的情況，從而大大減少了因眼壓降低過(guò)度而損傷視力的風(fēng)險(xiǎn)。

　　做完青光眼手術(shù)，依舊不能掉以輕心

　　做完青光眼手術(shù)后很多人以為眼睛一切如常，但事實(shí)并非如此。因?yàn)榍喙庋塾裳蹓荷叨斐傻囊暽窠?jīng)損傷是不可逆轉(zhuǎn)的，即便是做了手術(shù)，后續(xù)也需要繼續(xù)治療。所以，術(shù)后青光眼患者需要注意一下幾點(diǎn)：

　　1、術(shù)后用藥到位：青光眼手術(shù)降低眼壓之后，并不意味著永遠(yuǎn)控制住眼壓，大多數(shù)青光眼患者術(shù)后需要終身用藥，輔助藥物治療控制眼壓。所以，術(shù)后一定要按時(shí)用藥、堅(jiān)持遵守用藥方法滴用藥物。

　　2、術(shù)后定期復(fù)查：監(jiān)控眼壓，觀察眼壓是否穩(wěn)定。復(fù)查時(shí)間：病情穩(wěn)定的每1年到半年復(fù)查一次，病情不穩(wěn)定每2至3月就需要復(fù)查了。